Ліквідація медико-соціальних експертних комісій: як і де можна отримати довідку про працездатність?
Система медико-соціальної експертизи в Україні функціонує вже багато років, проте в останній час вона опинилася під серйозним тиском через обвинувачення у корупції та недостатній ефективності. Ці виклики негативно впливають на осіб, які потребують соціальної підтримки та оцінки працездатності, оскільки процес стає затягнутим і часто обтяжений бюрократичними труднощами. На виконання рішення Ради національної безпеки і оборони, Кабінет Міністрів України запропонував законопроєкт, який передбачає кардинальну реформу системи з 1 січня 2025 року. У співпраці з пацієнтськими організаціями та експертами Міністерство охорони здоров'я розробило нову концепцію, що передбачає впровадження сучасної цифрової системи оцінювання замість МСЕК.
Одним із ключових етапів реформ є перехід від терміна "медико-соціальна експертиза" до "оцінювання повсякденного функціонування особи". Це не лише змінює словниковий запас, але й переосмислює саму методологію оцінки працездатності. Основна увага тепер зосереджена на функціональних можливостях особи в щоденному житті, що дозволяє зменшити бюрократичні бар'єри та створити більш пацієнтоорієнтовану систему. Такий підхід також сприяє адаптації України до європейських стандартів, які вже активно впроваджують подібні методики.
У новій системі оцінки беруть участь не окремі фахівці, а мультидисциплінарні команди лікарів, які працюють у великих медичних установах. Залучення спеціалістів з різних галузей медицини дозволяє здійснити всебічну оцінку стану пацієнта. На відміну від МСЕК, ці команди лікарів функціонують у багатопрофільних медичних центрах, що спрощує доступ пацієнтів до процесу оцінювання і підвищує точність та об'єктивність прийнятих рішень.
Цифровізація є однією з основних складових реформування. Лікар, що надає допомогу пацієнту, зможе електронно надіслати його справу на аналіз. Усі рішення з питань працездатності автоматично передаватимуться до Єдиної інформаційної системи соціальної сфери. Це суттєво зменшує час ухвалення рішень, спрощує обмін інформацією між установами та створює прозору систему з мінімальними ризиками для зловживань. Щоб уникнути конфлікту інтересів, процес оцінювання проходитиме анонімно: лікарі не матимуть доступу до імені пацієнта, а пацієнти не знатимуть, які лікарі працюють над їхнім випадком.
Новий законопроєкт пропонує скасувати ЛКК та змінити порядок направлення на оцінювання. Лікарі, які ведуть пацієнтів, зможуть безпосередньо надсилати справу на оцінку в разі необхідності визначення працездатності. Для військовослужбовців направлення здійснюватиметься військово-лікарськими комісіями (ВЛК) за чітко встановленими критеріями. Це значно спростить процес, оскільки більше не буде потреби залучати додаткові комісії, а також зменшить кількість процедур для пацієнтів.
З метою забезпечення прозорості, нова система надає пацієнтам можливість залучати уповноважених представників, таких як лікарі, які можуть детально пояснити медичну ситуацію під час оцінювання. Це дозволяє повністю врахувати інтереси пацієнта в процесі оцінки. Крім того, були розроблені механізми для оскарження рішень експертних груп, якщо пацієнт вважає їх необґрунтованими. Цей підхід є важливим інструментом для захисту прав пацієнтів, особливо в ситуаціях, коли необхідні додаткові пояснення.
Оновлена система оцінювання фінансуватиметься за рахунок Національної служби здоров'я України (НСЗУ), що сприятиме прозорості та контролю за фінансовими витратами. Це не лише підвищує ефективність, але й забезпечує справедливий розподіл ресурсів. Фінансові засоби будуть надіслані до медичних установ, де функціонуватим команди фахівців, що дозволить забезпечити їх необхідним обладнанням та створити комфортні умови для роботи.
З юридичної точки зору, запровадження нової системи відкриває нові можливості для захисту інтересів пацієнтів. Існує ризик, що під час перехідного періоду деякі пацієнти можуть стикнутися з незрозумілими чи необґрунтованими рішеннями. У таких випадках медичні адвокати можуть допомогти пацієнтам у процесі оскарження рішень, а також у випадках порушень конфіденційності або неправомірного використання даних. Анонімізація процесу, звісно, спрямована на запобігання корупції, проте залишається важливим розробка додаткових механізмів для захисту прав пацієнтів.
На основі аналізу запропонованих змін у законодавстві можна дійти висновку про важливі реформи, які мають на меті поліпшити процес оцінки здоров'я осіб з інвалідністю, зокрема військовослужбовців, а також оптимізувати вимоги до мобілізації. Скасування Медико-соціальних експертних комісій (МСЕК) передбачає впровадження нової цифрової системи оцінки функціонального стану, яка базується на медичних установах. Цей підхід дозволяє зменшити корупційні ризики, спростити бюрократичні процедури та забезпечити захист прав пацієнтів.
У рамках нової системи оцінювання кожен має можливість залучити до процесу свого представника, що може значно покращити захист прав людей з інвалідністю. Додатково, впровадження цифрових технологій у систему сприятиме спрощенню доступу до інформації про результати оцінювання, можливості оскарження рішень та реабілітаційні заходи.
Це також покращить умови для осіб, які відповідно до законодавства повинні отримувати звільнення від мобілізації для догляду за родичами з інвалідністю. Новий законопроєкт, розроблений Міністерством охорони здоров'я та схвалений Кабінетом Міністрів, може розпочати свою дію з 1 січня 2025 року і покликаний не лише спростити процедури, але й модернізувати надання соціальних гарантій, що має суттєвий вплив на дотримання прав пацієнтів та їхніх сімей у воєнний час.
